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泌尿系结石如何排出?
时间:2023-06-08 13:06:00 作者:admin 来源:

   泌尿系结石发病率非常高,很多人是因为突发肾绞痛就诊,才发现原来体内有结石。
   泌尿系结石如何排出?泌尿专科医师为大家详细讲解。

结石排出的必经之路

   理想状态下,首先肾脏内的结石自行滑落至输尿管,输尿管的蠕动加上尿液的润滑,结石从输尿管继续滑落至膀胱,然后随着尿液排出体外。
   然而,疾病往往不是按照教科书发生的。结石排出,需要经历输尿管三个生理狭窄处关卡:
   1、肾盂和输尿管连接处的狭窄,即是肾脏出口。
   2、输尿管跨过髂血管处,由血管设置障碍。
   3、输尿管进入膀胱处,即输尿管的壁间段。

   当结石不能通过狭窄关卡……
   结石下滑过程中,万一不能通过尿管狭窄关卡,就会引发疼痛、肾积水等一系列症状。
   ●引发肾绞痛:结石卡在任何一个狭窄关卡,输尿管平滑肌痉挛,肾内压突然升高,就发生肾绞痛,痛并伴有恶心、呕吐的表现。
   ●引发肾积水:结石卡压在狭窄处,输尿管通道不通畅,尿液输送受阻,容易引发肾积水。
   ●引发肾功能损害:研究表明,肾脏是一个排尿但不能储尿的器官;如果积水时间长或者逐渐增多,会使肾脏增大,肾实质变薄,其功能会逐渐丧失。

   自然排石的可行性
   所谓自然排石,即是不需要手术干预的治疗。
   一般来说,泌尿结石在0.5厘米以下,自然排石机会较大。
   理论上来说,结石越小越容易排出。当然,还跟个体差异有关,小小结石需要手术干预才能排出的,临床也常有发生。

   排石治疗方式
   临床上,通过泌尿外科医生专业评估,尝试喝水、运动、中西药等保守治疗后,结石未能排出,需要进一步治疗。
   01体外冲击波碎石:
泌尿结石0.5-0.8厘米,在无梗阻、无积水、无感染等情况下,可以尝试体外冲击波碎石。
   02手术干预:
小结石不能排出、体外冲击波治疗失败、结石较大如超过1.0cm,可考虑微创手术治疗。
   忠告 
   泌尿系结石是否需要治疗?需要何种治疗方案?请找专业的泌尿外科医生咨询就诊。