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我院多学科协作成功救治一例大量呕血患者
时间:2025-12-05 14:12:20 作者:allwww 来源:

    近日,我院疼痛介入科与重症医学科紧密协作,在专家的指导下,通过高难度介入手术成功救治一名因肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂大呕血的患者。该患者术后恢复良好,经治疗已康复出院,12月3日,疼痛介入科医务人员回访,家属称其身体状况良好。

 

    患者为老年女性,有长达10余年的乙肝肝硬化病史,并伴有心律失常(心房颤动)。此前曾在外院接受对症支持治疗。本次因“突发呕血3小时”紧急入院,呕血总量约2000ml,病情危重。入院后,重症医学科团队立即给予输血、补液等生命支持治疗,同时邀请疼痛介入科会诊。
    经多学科会诊分析,专家团队判断患者出血原因为肝硬化门脉高压引发的食管胃底静脉曲张破裂。在充分评估手术风险后,我院医务人员在专家的指导下,为患者实施了经颈内静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)联合胃冠状静脉栓塞术。手术通过建立肝内门体分流道,降低门静脉压力,同时栓塞破裂的曲张静脉,从根本上控制出血。
    术后患者呕血症状迅速缓解,生命体征趋于平稳,在重症医学科及疼痛介入科的协作治疗下逐步恢复,住院治疗7天后,康复出院。
    此次救治充分体现了我院多学科协作的诊疗能力,对危重肝病出血患者的救治积累了实践经验。

什么是TIPS?

    TIPS(经颈静脉肝内门体分流术)是一种通过血管介入技术建立的肝内门静脉与肝静脉之间的人工分流通道,主要用于治疗门静脉高压引起的并发症,如食管胃底静脉曲张破裂出血、顽固性腹水等。其核心原理是通过降低门静脉压力,缓解症状并预防致命性出血。